各縣（區(qū)）人民政府(管委會)，市有關(guān)單位：

        《河源市安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施方案》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真組織實施。

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河源市應(yīng)急管理局               河源市金融工作局　　　

中國銀行保險監(jiān)督管理委員會河源監(jiān)管分局　　

2022年9月27日 　　　　　　　

河源市安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施方案

（2022—2025）

        為進(jìn)一步規(guī)范我市安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作，大力推行安全生產(chǎn)責(zé)任保險，提升企業(yè)本質(zhì)安全水平，促進(jìn)我市安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定，根據(jù)《廣東省安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施辦法》（廣東省人民政府令第274號）和《廣東省安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施方案》（粵應(yīng)急規(guī)〔2021〕2號）等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。

        一、基本原則

        （一）政策引導(dǎo)，市場運作。落實生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)主體責(zé)任，引導(dǎo)保險機構(gòu)以服務(wù)生產(chǎn)經(jīng)營單位和社會為目標(biāo)，發(fā)揮保險機構(gòu)及第三方服務(wù)機構(gòu)在風(fēng)險管理、專業(yè)技術(shù)、服務(wù)能力等方面的優(yōu)勢，按市場運作方式依法合規(guī)開展業(yè)務(wù)。

        （二）預(yù)防為主，防補結(jié)合。強化預(yù)防為主的安全生產(chǎn)責(zé)任保險理念，充分發(fā)揮保險對生產(chǎn)安全事故的經(jīng)濟補償功能。加強發(fā)揮風(fēng)險評估、事故隱患排查治理、防災(zāi)防損、安全生產(chǎn)宣傳教育等方面產(chǎn)生的效應(yīng)和作用，全面提高生產(chǎn)安全事故防范和處置能力。

        （三）費率浮動，杠桿調(diào)節(jié)。發(fā)揮保險費率杠桿的激勵和約束作用，不同行業(yè)之間實行差別費率，同行業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營單位之間根據(jù)安全生產(chǎn)狀況實行浮動費率，引導(dǎo)促進(jìn)生產(chǎn)經(jīng)營單位提高安全生產(chǎn)管理水平。

        二、工作目標(biāo)

        2022年底前，應(yīng)急管理部門以河源市安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息化管理平臺為抓手，通過“保險+科技+服務(wù)”的模式，實現(xiàn)對承保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保險機構(gòu)及開展預(yù)防技術(shù)服務(wù)情況在線監(jiān)測，并逐步建立第三方評估公示制度。在本市行政區(qū)域內(nèi)的礦山（非煤礦山，下同）、危險化學(xué)品、煙花爆竹、交通運輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等國家規(guī)定強制的高危行業(yè)領(lǐng)域生產(chǎn)經(jīng)營單位實現(xiàn)參保100%覆蓋，并逐步拓展到其他事故多發(fā)易發(fā)行業(yè)領(lǐng)域。

        2025年底前，建成生產(chǎn)經(jīng)營單位自覺投保，保險機構(gòu)有效組織服務(wù)，專業(yè)服務(wù)機構(gòu)針對性、標(biāo)準(zhǔn)化提供服務(wù)，保險服務(wù)信息資源暢通共享，覆蓋面廣泛、適應(yīng)性較強的安全生產(chǎn)責(zé)任保險制度體系。

        三、實施要點

        （一）明確保障范圍及優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計。安全生產(chǎn)責(zé)任保險保障范圍包括投保生產(chǎn)經(jīng)營單位的從業(yè)人員人身傷亡賠償，第三者人身傷亡和財產(chǎn)損失賠償，事故搶險救援、法律服務(wù)等費用。生產(chǎn)經(jīng)營單位投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險應(yīng)覆蓋全體從業(yè)人員（含勞務(wù)派遣人員和實習(xí)生，下同）。對生產(chǎn)經(jīng)營單位已投保的與安全生產(chǎn)相關(guān)的其他險種，可將其調(diào)整為安全生產(chǎn)責(zé)任保險。

        保險機構(gòu)應(yīng)根據(jù)行業(yè)特點設(shè)計滿足各類生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)保障需求的商業(yè)保險方案，不得在簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任保險合同過程中通過訂立其他商業(yè)保險合同等方式附加其他條件要求。

        （二）明確合理的保險費率和保險額度。保險機構(gòu)要結(jié)合生產(chǎn)經(jīng)營單位的風(fēng)險程度、以往事故記錄、隱患排查治理、賠付率等情況建立費率浮動機制。安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)生產(chǎn)經(jīng)營單位或者上一投保年度未發(fā)生生產(chǎn)安全事故的生產(chǎn)經(jīng)營單位，其投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保險費率可以在標(biāo)準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上按照一定比例下浮。上一投保年度隱患整改不及時或發(fā)生生產(chǎn)安全事故的生產(chǎn)經(jīng)營單位，根據(jù)事故的等級，其投保的保險費率可在標(biāo)準(zhǔn)費率基礎(chǔ)上按照一定比例上浮。按照保本微利的原則，由保險行業(yè)協(xié)會組織各保險機構(gòu)確定基礎(chǔ)費率及調(diào)整系數(shù)的浮動差別標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)實際情況適時評估調(diào)整，形成行業(yè)示例規(guī)范供保險機構(gòu)參考使用。

        保險合同約定的保險金額，涉及人員死亡的，每人累計賠償限額不得低于上一年度我市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍；傷殘等其他傷害和損失，按雙方簽訂的保險合同約定賠償。

        生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)按照責(zé)任限額投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險。鼓勵生產(chǎn)經(jīng)營單位根據(jù)自身需要增加保險金額，提高風(fēng)險保障能力。

        （三）優(yōu)化保險理賠流程和服務(wù)。投保生產(chǎn)經(jīng)營單位在發(fā)生事故后應(yīng)立即通知保險機構(gòu)并協(xié)助、配合開展保險機構(gòu)開展事故勘察和定損工作。保險機構(gòu)應(yīng)通過及時查勘、明確標(biāo)準(zhǔn)、簡化流程、加快處置等手段主動提升理賠效率和服務(wù)水平，并遵照《保險法》相關(guān)規(guī)定在時效內(nèi)向被保險人完成保險責(zé)任核定、索賠告知及支付賠款等責(zé)任義務(wù)。對于保險責(zé)任明確的生產(chǎn)安全事故，因被保險人給第三者造成損害或事故造成自身需要應(yīng)急支付或墊付搶險救援費用的，依據(jù)被保險人的書面請求保險機構(gòu)應(yīng)積極根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付，及時化解矛盾糾紛。

        （四）強化事故預(yù)防功能和作用。保險機構(gòu)應(yīng)按照《安全生產(chǎn)責(zé)任保險事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)規(guī)范（AQ 9010—2019）》（下稱《技術(shù)服務(wù)規(guī)范》），為投保單位提供生產(chǎn)安全事故預(yù)防服務(wù)。包括但不限于以下內(nèi)容：

        1.保險機構(gòu)應(yīng)設(shè)置事故預(yù)防費用，每年應(yīng)當(dāng)從保險費中提取不低于當(dāng)年保費收入總額的10%作為事故預(yù)防費用，專項用于保障投保生產(chǎn)經(jīng)營單位的事故預(yù)防服務(wù)。事故預(yù)防費用應(yīng)據(jù)實列支，不得挪用、擠占和轉(zhuǎn)存。

        2.保險機構(gòu)應(yīng)按照《技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，保險機構(gòu)根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營單位制定事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)方案,并在保險合同中明確事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)項目及頻次為投保單位提供服務(wù),不應(yīng)以任何理由拒絕履行保險合同約定的服務(wù)，同時，為充分發(fā)揮事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)起到事中控制、重在預(yù)防及強化管理的作用，保險機構(gòu)應(yīng)在生產(chǎn)經(jīng)營單位投保后按照投保企業(yè)實際，盡早開展事故預(yù)防服務(wù)，深化“排查+治理”服務(wù)模式，堅持“防”優(yōu)于“賠”的理念，切實提高服務(wù)保障能力。

        四、領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)

        成立河源市安全生產(chǎn)責(zé)任保險推進(jìn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（下稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”），由市政府副秘書長鄺偉毅同志擔(dān)任組長，市應(yīng)急管理局局長吳新國同志擔(dān)任常務(wù)副組長，市工業(yè)和信息化局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市交通運輸局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市金融局、河源銀保監(jiān)分局主要負(fù)責(zé)同志任副組長，成員由市安委會成員單位（組長、副組長單位除外）的分管負(fù)責(zé)同志組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市應(yīng)急管理局，由市應(yīng)急管理局分管負(fù)責(zé)同志擔(dān)任主任，由市工業(yè)和信息化局、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局、市交通運輸局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市金融局、河源銀保監(jiān)分局分管負(fù)責(zé)同志擔(dān)任副主任，成員由市工業(yè)和信息化局、市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局、市交通運輸局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市應(yīng)急管理局、市金融局、河源市銀保監(jiān)分局工作聯(lián)絡(luò)員擔(dān)任。

        五、職責(zé)分工

        （一）生產(chǎn)經(jīng)營單位。

        本市范圍內(nèi)的礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、交通運輸、建筑施工、民用爆炸物品、金屬冶煉、漁業(yè)生產(chǎn)等高危行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)按國家規(guī)定投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險。鼓勵其他行業(yè)領(lǐng)域參保，特別是存在特種設(shè)備、機械制造、涉氨制冷、粉塵涉爆、有限空間作業(yè)及近三年發(fā)生過造成人員死亡的生產(chǎn)安全事故、其他發(fā)生事故可能對社會公眾造成嚴(yán)重危害的生產(chǎn)經(jīng)營單位，根據(jù)實際需要投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險。

        安全生產(chǎn)責(zé)任保險保費可在生產(chǎn)經(jīng)營單位依法提取的安全生產(chǎn)費用中列支，生產(chǎn)經(jīng)營單位不得要求從業(yè)人員個人繳納安全生產(chǎn)責(zé)任保險相關(guān)保費。

        本市范圍內(nèi)應(yīng)投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)按規(guī)定要求及時參保，并配合有關(guān)部門對投保情況及事故預(yù)防開展情況的監(jiān)督檢查工作。對存在違法、失信行為的生產(chǎn)經(jīng)營單位及其有關(guān)從業(yè)人員，有關(guān)部門和機構(gòu)將加大執(zhí)法力度采取相應(yīng)聯(lián)合懲戒措施依法予以查處，并向社會公示接受社會監(jiān)督，提高全社會安全生產(chǎn)誠信水平。

        （二）保險機構(gòu)。

        應(yīng)按照既滿足生產(chǎn)經(jīng)營單位投保多元化需求，又充分考慮市場規(guī)模，防止壟斷和惡性競爭的原則確定承保模式。承保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保險機構(gòu)必須 依法注冊且具有相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)和承保服務(wù)能力，嚴(yán)格遵照有關(guān)法律法規(guī)開展安全生產(chǎn)責(zé)任保險業(yè)務(wù)。

        1.保險機構(gòu)應(yīng)按照《技術(shù)服務(wù)規(guī)范》要求建立事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)信息管理系統(tǒng)，實現(xiàn)與河源市安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息化管理平臺的數(shù)據(jù)對接并支持投保單位、安全生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)等不同類型的用戶按照授權(quán)對相關(guān)信息進(jìn)行共享和查詢，強化安全生產(chǎn)各類信息的互聯(lián)互通，實現(xiàn)對承保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的保險機構(gòu)及開展預(yù)防技術(shù)服務(wù)情況在線監(jiān)測。

        2.保險機構(gòu)應(yīng)按照《技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，每年對事故預(yù)防技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量和效果進(jìn)行1次自評或第三方評估，并形成書面報告；每年按時向?qū)俚貞?yīng)急管理部門、銀行保險監(jiān)管機構(gòu)和相關(guān)部門上報年度評估報告，通過官方網(wǎng)站和公共媒體向社會公布年度評估結(jié)果，接受政府相關(guān)部門和社會監(jiān)督。

        3.對生產(chǎn)經(jīng)營單位已投保的與安全生產(chǎn)相關(guān)的其他險種，在增加或?qū)⑵湔{(diào)整為安全生產(chǎn)責(zé)任保險時，保險機構(gòu)應(yīng)做好安責(zé)險方案設(shè)計，充分體現(xiàn)安責(zé)險相對于其他商業(yè)保險在保障范圍、價格、服務(wù)等方面的優(yōu)勢，提出合理合規(guī)的調(diào)整方案。

        （三）第三方機構(gòu)。

        1.由應(yīng)急管理部門引入的第三方機構(gòu)對安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息管理平臺進(jìn)行建設(shè)及運維，配合做好對保險機構(gòu)從業(yè)行為規(guī)范的考核監(jiān)管，協(xié)助開展對保險機構(gòu)生產(chǎn)安全事故預(yù)防服務(wù)及服務(wù)費用支出使用情況進(jìn)行監(jiān)測并定期進(jìn)行分析評估等相關(guān)工作；負(fù)責(zé)維護信息監(jiān)管平臺的有效運行，建立安全生產(chǎn)信息共享機制，強化安全生產(chǎn)各類信息的互聯(lián)互通，實現(xiàn)對本市安全生產(chǎn)責(zé)任保險開展情況的全面在線監(jiān)測。

        2.市保險行業(yè)協(xié)會在銀行保險監(jiān)督管理機構(gòu)的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)制定行業(yè)規(guī)范，在保險產(chǎn)品方案、標(biāo)準(zhǔn)化條款、約束不正當(dāng)競爭、建立評價機制等方面積極發(fā)揮作用。

        （四）政府部門。

        礦山、危險化學(xué)品、煙花爆竹、金屬冶煉行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施工作由市應(yīng)急管理局牽頭負(fù)責(zé)；民用爆炸物品行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施工作由市工業(yè)和信息化局牽頭負(fù)責(zé)；交通運輸行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施工作由市交通運輸局牽頭負(fù)責(zé)；建筑施工行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施工作由市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局牽頭負(fù)責(zé)；漁業(yè)生產(chǎn)行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施工作由市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局牽頭負(fù)責(zé)。其他行業(yè)領(lǐng)域的安全生產(chǎn)責(zé)任保險實施工作，由市安全生產(chǎn)委員會各成員單位按照職責(zé)分工分別牽頭負(fù)責(zé)。各行業(yè)主管部門按職責(zé)分工應(yīng)將各生產(chǎn)經(jīng)營單位可公開信息數(shù)據(jù)及時共享至河源市安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息化管理平臺，實現(xiàn)對各行業(yè)實施安全生產(chǎn)責(zé)任保險數(shù)據(jù)的有效匹配及統(tǒng)計，強化安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息互聯(lián)共享。

        應(yīng)急管理部門、銀行保險監(jiān)督管理機構(gòu)和有關(guān)部門應(yīng)依據(jù)工作職責(zé)依法加強對生產(chǎn)經(jīng)營單位和保險機構(gòu)的監(jiān)督管理。對高危行業(yè)領(lǐng)域的生產(chǎn)經(jīng)營單位未按照國家規(guī)定投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險的，依法進(jìn)行查處。對保險機構(gòu)未按合同約定及服務(wù)承諾及時賠付造成惡劣影響的,保險機構(gòu)不履行事故預(yù)防職責(zé)或者對發(fā)現(xiàn)的重大事故隱患不及時報告的，按照國家規(guī)定將其納入安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒“黑名單”管理，并定期向社會公布，接受社會監(jiān)督。

        六、保障措施

        （一）加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。各地、各行業(yè)主管部門要高度重視安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作，建立相應(yīng)組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，健全工作機制。市、縣兩級要按照本方案明確的主要目標(biāo)任務(wù)，將安全生產(chǎn)責(zé)任保險工作推進(jìn)情況納入對本級政府有關(guān)部門和下級政府安全生產(chǎn)責(zé)任制考核內(nèi)容。各地應(yīng)急管理部門要結(jié)合本地實際制定具體工作方案，加強對本地區(qū)安全生產(chǎn)責(zé)任保險推進(jìn)的工作統(tǒng)籌。

        （二）加強監(jiān)督檢查。各地、各行業(yè)主管部門要加強對保險機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、承保、理賠、事故預(yù)防服務(wù)和宣傳推廣等工作的監(jiān)督管理，并通過公眾網(wǎng)站等形式公示結(jié)果。加強對生產(chǎn)經(jīng)營單位投保情況的監(jiān)督檢查，對未按規(guī)定投?；蚶m(xù)保、將保費以各種形式攤派給從業(yè)人員個人、未及時將賠償保險金支付給受害人的生產(chǎn)經(jīng)營單位提出整改要求，對拒不整改的，納入安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒“黑名單”管理；對涉及違反安全生產(chǎn)法律法規(guī)的，依法予以查處。

        （三）加強宣傳貫徹。各地、各行業(yè)主管部門要組織開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等各種媒體，加大安全生產(chǎn)責(zé)任保險目的意義、政策措施、成效經(jīng)驗的宣傳力度。保險機構(gòu)要積極主動向生產(chǎn)經(jīng)營單位廣泛宣傳安全生產(chǎn)責(zé)任保險的政策措施、條款費率、理賠流程、事故預(yù)防服務(wù)和經(jīng)典案例，共同營造安全生產(chǎn)責(zé)任保險推進(jìn)工作的良好氛圍，增強生產(chǎn)經(jīng)營單位投保意識和安全生產(chǎn)意識。

        （四）加強信息管理。市應(yīng)急管理部門通過安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息化管理平臺強化安全生產(chǎn)各類信息互聯(lián)共享。保險機構(gòu)要對投保生產(chǎn)經(jīng)營單位投保、出險、理賠、事故預(yù)防費用及事故預(yù)防工作進(jìn)行系統(tǒng)化管理并與安全生產(chǎn)責(zé)任保險信息化管理平臺數(shù)據(jù)對接共享，實現(xiàn)及時跟蹤、統(tǒng)計、評價和反饋。保險機構(gòu)及第三方服務(wù)機構(gòu)要在每季度、年度結(jié)束后形成工作簡報，及時向市、縣兩級應(yīng)急管理部門報送投保、出險、理賠、事故預(yù)防費用及事故預(yù)防工作等季度、年度情況，并抄送同級相關(guān)部門。

        本方案自印發(fā)之日起施行，有效期三年。《關(guān)于印發(fā)〈河源市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局 河源市人民政府金融工作局 河源市保險行業(yè)協(xié)會關(guān)于河源市安全生產(chǎn)責(zé)任保險的實施方案〉的通知》（河安監(jiān)聯(lián)〔2017〕74號）同步廢止。

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