近年來，河源市龍川縣人民醫院積極引進現代醫院管理理念，大力推行醫院內部綜合改革，持續小步快跑，醫院主要業務指標呈良性發展態勢，連續兩年縣域住院率超過90%，均位居全省前10名，基本實現“大病不出縣”的改革目標，走出一條山區縣級醫院高質量發展之路。在省衛健委對全省縣級人民醫院患者滿意度測評中，醫院排名從2016年第42名躍升為2017年的第5名、2018年的第3名，兩年均為粵東北第1名；在全省130多家二級公立醫院績效評價排名中從2016年的C類躍升為2018年的A類第12名；還先后榮獲2019年“廣東省五一勞動獎狀”集體榮譽稱號、“廣東省深化十年醫改典型案例”。
一、固本強基抓內核，匯聚發展新動能
（一）堅持黨建引領，凝聚改革發展強大動力。一是把黨的領導融入醫院的治理體系，充分發揮醫院黨總支“把方向、管大局、做決策、促改革、保落實”領導作用。二是制定醫院管理章程，完善現代醫院管理制度，建立醫院議事會議制度，規定“三重一大”決策形式及程序，明確院黨總支委員會、院長辦公會議、院務會議等議事規則。三是打造特色支部，創新“黨建+醫共體、對外交流、精準扶貧、廉政建設”等工作新模式，開展義診、健康宣傳等主題黨日活動，實現“一個支部一個亮點，一個支部一個特色”。
（二）堅持精細化經營，打好管理“組合拳”。一是建立全面質量管理體系，明確行政管理架構、醫療質量考核標準，合理確定各科室運行指標，導入科主任質控例會、科間協調會議、醫療病歷質量分析模型，進一步完善院科兩級的質量與安全管理機制。二是建立完善有效的醫院管理評價系統，科學運行院務會評價、院周會評價、專題會評價、晨夕會評價等院科兩級評價系統，推動全院工作閉環管理。三是筑牢醫療安全“十大防火墻”，嚴盯臨床各危險點、關鍵點，做好醫院各系統質量標準控制等舉措，強化醫療質量安全管理。四是規范藥耗管理，成立醫院藥耗專項管理工作領導小組，完善藥耗采購使用相關制度，并將藥耗占比納入績效分配方案考核體系，對觸碰“紅線”的違規科室進行約談及處罰，堅決遏制“大處方”“大檢查”行為。五是強化績效考核，充分發揮績效考核的“指揮棒”作用，持續加大激勵性績效工資權重，向臨床一線和管理崗位傾斜，充分調動科室和員工的積極性；科室實行績效二次分配，賦予科主任更大績效分配權，避免吃“大鍋飯”，倒逼科室由粗放型管理轉向精細化管理。
（三）落實便民新舉措，優化服務提效能。在全市率先建立以微信為載體的智慧醫院服務平臺，實行網上預約、掛號、繳費及查詢檢驗檢查結果；持續推出自助繳費、自助打印影像膠片、報告及檢驗檢查結果等便民措施；組建客戶服務中心，提供預約、掛號、導診、隨訪及業務辦理等全方位、全流程服務；定期召開患者及家屬代表座談會，架起醫院與患者之間溝通的橋梁，促進醫療服務質量再上新臺階。
二、立足長遠補短板，精準發力求實效
（一）實施人才強院戰略，打造高層次人才隊伍。一是采取“送出去請進來”培養模式，加大對醫院骨干人才培養力度，積極培育本土精英。二是大力“筑巢引鳳”，在省內外大型三甲醫院引進高水平專家擔當科室學科帶頭人，迅速做強做大科室。三是積極貫徹“才不為我所有，但為我所用”理念，利用好結對幫扶政策紅利，與省級醫院知名專家簽訂長期協作協議，開展帶教、坐診、指導專科建設。四是以情留人，用情感穩住人才，使員工對醫院不斷產生認同感、成就感和歸屬感，并形成內在持久的凝聚力。目前，龍川縣人民醫院人才隊伍穩定，高職稱、高學歷人才總量排在全市縣級醫院首位。
（二）持續加大醫療設備設施投入，提高診療水平。對標省級三甲醫院，加大設備引進力度，高標準完成省衛健委要求購置的76種大型醫療設備，還先后投資近億元引進并投入使用西門子1.5T磁共振（MR）、數字減影血管造影X線機（DSA）、四維彩超、支纖鏡、全自動檢驗等醫療設備，醫療服務能力得到了大幅度提升。同時，加大基礎設施改造力度，分階段對急救中心、醫學影像中心、醫學檢驗中心、血液凈化中心及各病區進行全面升級改造，完善各項配套設施，建成各具特色的診療環境，大大提升群眾的就醫舒適度。
（三）打造學科品牌，提升醫院影響力和核心競爭力。一是優先建設“三大中心”（即醫學影像中心、體檢中心、口腔中心），加強急救中心、重癥醫學科建設，打造醫院重病救治綠色通道，快速提升院前急救及院內危急重癥綜合救治能力。二是進一步加快專業分科和新科室建設步伐，逐步細分“八大專科”，整合“兩大學科”，新建“一大中心”（即細分泌尿外科，普通外科，骨科一區，骨科二區，眼科，耳鼻咽喉科，心血管內科，內分泌科、腎內科；整合神經外科和神經內科，組建腦系疾病診療中心；新建心腦血管介入中心）。三是精準對標“三甲”，重點發展心腦血管介入、脊柱外科等高難度手術，全面提高CD型病例及三四級手術占比。目前，胸痛中心已在全市率先通過省級標準認證，卒中中心成為“國家級示范防治卒中中心單位”，醫院綜合能力達到“國家醫院綜合服務能力推薦標準縣醫院”。
三、發揮龍頭帶動作用，引領縣域醫療水平提升
（一）派駐骨干專家下沉基層。與12家衛生院建立緊密型縣域醫共體，剛性派出9名特設崗位醫師全脫產到佗城、義都等衛生院長期駐點幫扶，通過門診坐診、教學查房、帶教指導等，逐步提升基層首診能力。同時，派出12名骨干專家定期到幫扶衛生院開展坐診、查房、手術、授課等，讓 “病人跑”變為“醫生跑”，更好滿足基層群眾的健康需求。
（二）推進縣域診療中心建設。依托縣人民醫院先進設備和人才技術優勢，建成輻射縣域醫學影像診斷中心、醫學檢驗中心、遠程心電診斷中心、遠程病理診斷中心等診療中心，實現區域內互聯互通，延長優質資源服務鏈，解決基層診斷能力不足問題，讓群眾在“家門口”就能享受縣級醫院服務，實現“小病不出鎮”。
（三）有力有序推進分級診療。按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的總體要求，與基層醫療機構簽署雙向轉診協議，利用胸痛中心、卒中中心建設，建立區域協同救治網絡，為危急重癥患者的轉運、接診、救治建立綠色通道，努力使患者在最短時間得到有效救治。同時，也增強了基層醫院服務能力，提高醫療資源的合理利用，推動形成“小病不出鎮、大病不出縣、康復回當地”就醫新格局，有效緩解基層群眾看病難、看病貴的問題。據統計，2020年上半年，縣域內就診率達到90.3%，住院率達到90%以上，基層就診率達到65.1%。
粵公網安備 44160202000112號
