（A類）
河衛健案函〔2024〕23號
李國軍委員：
您提出的關于提升基層中醫藥服務能力水平的提案收悉，現將辦理情況答復如下：
近年來，我市高度重視提升基層中醫藥服務能力，積極貫徹落實黨和國家的戰略部署，出臺了《河源市委 河源市人民政府關于促進中醫藥傳承創新發展的若干措施》（河委發〔2020〕8號）、《關于印發河源市基層中醫藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃實施方案的通知》（河衛健〔2023〕2號）等文件，將加強中醫藥服務能力建設納入黨委、政府重要議事日程，著力發揮中醫藥在促醫改、惠民生、保健康中的特色優勢，實施“補短板、強基層、推創新、興產業、揚文化、保健康”，持續深入推進中醫藥服務體系建設，提升基層中醫藥服務能力水平。
一、近年來我市推進基層中醫藥工作發展情況
紫金縣、連平縣、龍川縣2021年通過全國基層中醫藥工作先進單位國家評審。龍川縣中醫院成功創建國家三級甲等中醫醫院，4家縣級公立中醫院達“二甲”中醫醫院水平，105家社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院完成中醫綜合服務區（中醫館）建設，所有社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院能夠提供中醫藥服務。5家縣級綜合醫院設有標準化中醫科、中藥房。5家縣級婦幼保健院能夠提供中醫藥服務。深入推進基層中醫藥適宜技術推廣，建成6個縣（區）中醫藥適宜技術推廣中心/基地。至2025年，將對全市21家社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院完成內涵建設，探索在171家村衛生站建立中醫閣，提高服務能力。
二、近年來我市重視基層中醫藥工作主要措施
（一）重視中醫藥人才隊伍培養。一是完善我市人才引進機制。市人力資源社會保障局配合市委組織部印發了《醫療衛生高層次人才項目實施方案》，進一步細化了醫療衛生領域高層次人才引育若干措施，優化升級人才政策體系。二是編制發布了全市第一批急需緊缺人才目錄，涵蓋中醫學、中西醫臨床醫學、中藥學在內的23個學科177個專業，進一步提升了醫藥人才引進的精準度。三是啟動深化薪酬制度改革，同步推進基層中醫藥職稱評審改革和人才縣招縣管鎮用等改革，加快“公益一類財政供給，公益二類績效管理”政策落地，切實提高基層醫務人員待遇等保障，調動醫務人員提高醫療服務能力和質量的內生動力。四是借助省級三甲公立中醫院“組團式”緊密型幫扶或柔性引進省級“三甲醫院”中醫藥專家及中醫藥特色專科團隊，通過托管、專科共建、臨床帶教、業務指導、遠程診療、科研與項目協作等方式，在技術幫扶方面起到了“傳、幫、帶”的作用，還為現代醫院管理及學科發展管理方面帶來了先進方法及理念，提高了醫院對規章制度的執行力和自身造血能力，提升縣級公立中醫院醫療質量和技術水平。五是推進做好專項公開招聘、中醫全科醫生培養、中醫醫學生訂單定向培養、中醫醫學畢業生下基層等項目，積極落實中醫藥人才招聘和培養計劃。我市現有省名中醫5人，建有省名中醫傳承工作室3個、市名中醫傳承工作室4個，建有全國基層名老中醫藥專家傳承工作室5個，建設市級省名中醫傳承工作室2個，市名中醫師承項目培養繼承人16人，省名中醫師承“薪火工程”項目培養基層繼承人14人。2023年培訓通過中醫館骨干人才培訓培養中醫臨床技術骨干34名，通過轉崗（崗位）、規范化培訓等方式，為基層培養40名中醫全科醫生，對38名基層衛生技術人員開展中醫藥知識與技能培訓，完成33名農村衛生中醫專業醫學生訂單定向招錄工作。六是充分發揮中醫藥適宜技術推廣中心/基地的功能，開展基層中醫藥適宜技術的培訓和推廣應用。對基層衛生技術人員進行集中理論培訓和技能培訓，每年不少于4次。七是發揮中醫醫聯體、醫共體建設的資源優勢，實施優質人才資源下沉，緩解基層中醫藥人員短缺現象。八是鼓勵退休中醫醫師、中醫醫術確有專長醫師和通過傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試取得醫師資格證書人員，到基層執業服務。
（二）完善基層中醫服務體系建設。一是按照《縣級中醫醫院醫療服務能力基本標準》要求完善縣級中醫院基礎設施建設。重點加快推進中醫醫院項目建設，加大財政對中醫藥事業發展力度。和平縣中醫院新院已于2019年11月建成、12月完成搬遷并投入使用；連平縣中醫院投入10000萬元搬遷改造及購買醫療設備和升級信息系統；紫金縣中醫院整體搬遷改造二期項目已完成，發熱門診、傳染病區及可轉換病區項目完成建設并投入使用；東源縣中醫院中醫專科綜合樓項目新增床位100張，全面提升縣中醫院綜合服務能力。二是繼續強化縣級中醫院“兩專科一中心”建設，即每個縣級中醫院建成2個中醫特色專科和1個縣域中醫院適宜技術推廣中心。龍川縣中醫院、連平縣中醫院、紫金縣中醫院已完成2個中醫特色專科和縣域中醫院適宜技術推廣中心建設，今年推動東源縣中醫院、和平縣中醫院“兩專科一中心”建設項目，實現我市“兩專科一中心”建設項目全覆蓋。三是我市在所有鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心中醫館全覆蓋的基礎下，按照《關于印發社區衛生服務中心鄉鎮衛生院中醫館服務能力提升建設標準和社區衛生服務站村衛生室中醫閣建設標準的通知》要求，到2025年完成21家社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院中醫館內涵建設及171家社區衛生服務站和村衛生室中醫閣設置，提高基層中醫藥服務能力。四是鼓勵支持社會力量在縣域舉辦中醫類別醫療機構發展具有中醫特色的康復醫院、護理院等。五是大力推動“中醫進婦幼”，6家縣（區）級婦幼保健機構均能開展中醫藥服務，發揮中醫藥在婦女兒童疾病和預防保健中的積極作用。
（三）加強基層醫療機構中醫藥服務能力建設。揚優勢，打造中醫藥特色專科。一是努力發展中醫特色專科。龍川縣中醫院肺病科、肝病科、內分泌科、外科，東源縣中醫院康復科、骨傷科、脾胃科，和平縣中醫院腦病科、糖尿病科、治未病科，連平縣中醫院康復科、骨傷科，東源縣中醫院康復科、骨傷科、脾胃病科等15個為省級中醫特色專科。二是強化基層中醫藥適宜技術推廣，我市6家縣（區）級中醫醫院建成縣級推廣中心/基地，為推進我市中醫藥服務體系建設，提高中醫藥服務能力，充分發揮中醫藥適宜技術防治常見病、多發病的優勢和作用，各中心/基地依托縣級中醫院建設廣東省中醫藥適宜技術視頻網絡平臺外，對鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室、社區衛生服務站進行集中理論培訓、適宜技術（包括針類、刮痧、拔罐、穴位敷貼、中醫推拿和敷熨熏浴類技術）操作培訓、中醫藥文化宣傳、巡回義診等方式推廣醫藥適宜技術，更好地為廣大人民群眾健康服務。三是建立專科聯盟，提高專科服務水平。縣級中醫院作為全縣中醫藥龍頭，要承擔提高各醫共體成員單位康復科、治未病等中醫特色專科整體水平，如龍川縣中醫院牽頭成立龍川縣縣域康復專科聯盟、治未病專科聯盟，每月到各成員單位開展專科技術培訓，目前共幫助各成員單位成功開展新技術新項目6項，并得到了老百姓的一致好評；下沉技術，定期到各成員單位指導；每月安排高年資主治醫師以上職稱的專家到各鄉鎮衛生院開展查房、坐診、講座等各種形式的活動，提高各成員單位診療水平。
（四）推動中醫藥文化弘揚傳播。一是中醫院院內開展《中華人民共和國中醫藥法》知識培訓及專題學習。多種渠道宣傳中醫藥知識。各中醫醫院在院內LED顯示屏循環播放《中華人民共和國中醫藥法》和中醫藥有關宣傳知識，積極利用微信等新媒體推送和傳播中醫藥健康文化知識。二是各縣（區）中醫院開展“中醫藥文化基層行”活動，對鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室、社區衛生服務站進行中醫藥適宜技術推廣培訓、專家義診、學術交流講座和急救技能培訓等。三是與基本公共衛生服務項目相結合。積極宣傳中醫藥在治未病中的作用，為糖尿病、高血壓等患者提供中醫藥服務。四是開展中醫藥健康文化素養調查，提升中醫藥健康文化素養水平。五是堅持開展中醫藥文化“六進”活動，通過“中醫大講堂”、義診等活動平臺，引領中醫藥文化進機關、進社區、進企業、進學校、進家庭、進鄉村，弘揚了中醫藥文化，傳播了中醫藥知識，提升了全民健康素養。六是建成龍川縣麻布崗中心衛生院、紫金縣藍塘中心衛生院、東源縣船塘鎮中心衛生院、江東新區古竹人民醫院4個中醫藥健康文化“知識角”，提升居民中醫藥健康文化素養，增進社會對中醫藥的認知和認同，營造中醫藥事業發展的良好氛圍。七是首次啟動全市傳統醫藥類非物質文化遺產申報工作，《黃板樹根治療附骨疽技藝》《火灸（燒麻紅火）》《青梅湯制作技藝》列入市級非遺名錄，填補了歷史空白。同時，《李狗爺中醫正骨療法》《畬族醫藥之外治水火傷》進入縣級非遺名錄，民族醫藥保護翻開新的篇章。
三、下一步工作計劃
下一步，我們將嚴格按照市委、市政府有關決策部署，結合您提出的建議，進一步推進基層中醫藥工作，加強中醫藥人才隊伍建設、完善中醫藥服務體系、提升基層中醫藥服務能力、拓寬基層中醫藥服務領域等，發展壯大融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系，為人民群眾提供更好的中醫藥健康服務，為廣大人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的中醫藥服務，增強獲得感、幸福感。
河源市衛生健康局
2024年7月22日
（聯系人及電話：鐘蘭芳，3331220）
粵公網安備 44160202000112號
