〔B〕類
源府辦案〔2018〕31號(hào)
農(nóng)工河源市總支部：
委員提出的《關(guān)于積極發(fā)揮社區(qū)醫(yī)生作用的提案》已收悉，現(xiàn)將源城區(qū)情況答復(fù)如下：
近年來(lái)，區(qū)委區(qū)政府高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，大力實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程，努力補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生短板，于2012年12月全面完成鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。樹立“服務(wù)發(fā)展、人才優(yōu)先”的觀念，確立人才優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，進(jìn)一步加強(qiáng)人才管理和培養(yǎng)力度，建設(shè)一支隊(duì)伍穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)較高且與我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求相適應(yīng)的業(yè)務(wù)精、用得上、留得住的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。
一、全面實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)薪酬制度改革。
2017年源城區(qū)衛(wèi)計(jì)、人社、財(cái)政局聯(lián)合出臺(tái)了《源城區(qū)關(guān)于開展基層公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬制度改革試點(diǎn)工作的實(shí)施意見》（源衛(wèi)計(jì)〔2017〕61號(hào)），新的薪酬制度改革工作于2017年7月在全區(qū)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面施行，取得明顯成效。一是醫(yī)務(wù)人員工作積極性明顯提高。新的考核評(píng)價(jià)體系，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的報(bào)酬機(jī)制，合理拉開收入差距，醫(yī)務(wù)人員工作積極性明顯提高。二是專業(yè)技術(shù)人員薪酬福利明顯提升。此次薪酬改革，重點(diǎn)向臨床一線、業(yè)務(wù)骨干、關(guān)鍵崗位以及支援基層和有突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。專業(yè)技術(shù)人員月工資改革前比改革后平均增幅1000元。三是醫(yī)療服務(wù)診治能力明顯提高。通過(guò)建立考核評(píng)價(jià)體系，基層基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力有效提升，推動(dòng)形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式，群眾滿意度也不斷得到提升。四是醫(yī)療服務(wù)工作效率明顯提高。促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力從以落實(shí)工作數(shù)量向落實(shí)數(shù)量和質(zhì)量并重轉(zhuǎn)變，醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)意識(shí)有效增強(qiáng)。
二、補(bǔ)齊短板，加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生人才隊(duì)伍建設(shè)。
為加快全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)步伐。2017年增加各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制共100名，解決招聘全科醫(yī)生、在崗高中級(jí)稱職人才入編問(wèn)題，穩(wěn)定隊(duì)伍、留住人才，提升基層醫(yī)療服務(wù)水平。依據(jù)服務(wù)需求，推進(jìn)助理醫(yī)師轉(zhuǎn)崗為全科醫(yī)生培訓(xùn)，每人每年補(bǔ)助1.4萬(wàn)元。到2020年，每萬(wàn)常住人口全科醫(yī)生3名以上。重大人才項(xiàng)目適當(dāng)向基層傾斜，不斷增強(qiáng)基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)能力。加強(qiáng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，全面實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。到2020年，新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師100％接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。建立符合行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員薪酬制度，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。在核定績(jī)效工資時(shí)，對(duì)高層次人才、急需緊缺人才、全科醫(yī)生給予傾斜。進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)編制內(nèi)外人員同崗?fù)酵?，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員活力。
三、實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生人才津貼補(bǔ)貼倍增計(jì)劃。
1、是實(shí)施衛(wèi)生人才強(qiáng)基工程。繼續(xù)實(shí)施高學(xué)歷、高職稱和緊缺衛(wèi)生人才津補(bǔ)貼制度，啟動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生人才津貼補(bǔ)貼增倍計(jì)劃，2017年6月底完成修訂《源城區(qū)衛(wèi)生人才津補(bǔ)貼方案》，在現(xiàn)鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高、中級(jí)職稱和高學(xué)歷人才每月補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上再提高100%，正高職稱、副高職稱和全日制醫(yī)學(xué)博士、全日制碩士研究生、全日制本科生、中級(jí)職稱人才每人每月補(bǔ)貼提高到6000元、5000元、4000元、3000元、2000元；在現(xiàn)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高職稱和高學(xué)歷人才每月補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上再提高60%，正高職稱、副高職稱和全日制醫(yī)學(xué)博士、全日制碩士研究生、中級(jí)職稱人才每人每月補(bǔ)貼提高到4800元、4000元、3200元、1600元。對(duì)在本區(qū)臨床一線工作的兒科、產(chǎn)科、精神科的執(zhí)業(yè)醫(yī)師每月補(bǔ)貼1000元；對(duì)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和全科醫(yī)生每月補(bǔ)貼1000元。2、是實(shí)施衛(wèi)生人才引進(jìn)計(jì)劃。招聘120名全科醫(yī)生配置到鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)每萬(wàn)常住人口全科醫(yī)師達(dá)3名以上。在全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)行崗位聘用制，實(shí)施績(jī)效工資分配制度改革，引進(jìn)高層次、緊缺人才工資待遇可由用人單位與本人協(xié)議確定。3、是實(shí)施衛(wèi)生人才培訓(xùn)制度。特別是實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)達(dá)到100%。設(shè)立區(qū)級(jí)全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)配套資金，每年培訓(xùn)50人，每人每年補(bǔ)助1.4萬(wàn)元。努力吸引人才、培養(yǎng)人才、留住人才。
四、積極推進(jìn)藥品集中采購(gòu)。
公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品耗材（不含中藥飲片）均通過(guò)省第三方電子交易平臺(tái)采購(gòu)。同時(shí)，完善藥款結(jié)算方式，縮短結(jié)算時(shí)限，加強(qiáng)藥品配送管理，嚴(yán)肅查處醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)違法違規(guī)行為。
五、加強(qiáng)一體化管理，滿足群眾醫(yī)療需求。
大力推進(jìn)鎮(zhèn)、村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實(shí)行鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生站統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)一考核管理，扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)和國(guó)家基本藥物制度向村級(jí)延伸，努力滿足人民群眾對(duì)村衛(wèi)生站的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)的需求。
感謝委員對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療工作的關(guān)心和支持
源城區(qū)人民政府
2018年7月30日
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