河衛(wèi)健案函〔2022〕34號(hào)
王偉東代表：
您提出的關(guān)于加快我市抑郁癥篩查專家人才隊(duì)伍建設(shè)的建議收悉，經(jīng)綜合市教育局、團(tuán)市委等單位意見，現(xiàn)答復(fù)如下：
近年來，我市高度重視學(xué)生心理健康篩查工作，每年春秋季開學(xué)期間組織全市中小學(xué)校開展學(xué)生心理健康教育和心理危機(jī)識(shí)別干預(yù)工作，做好學(xué)生抑郁癥等心理危機(jī)的篩查。具體開展工作如下：
一、加快心理衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)，確保篩查工作有效開展。
（一）建立健全心理健康服務(wù)隊(duì)伍。市、各縣區(qū)均成立了突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，人員由精神科專業(yè)醫(yī)師、心理咨詢師、心理治療師、基層精防醫(yī)生為主以及經(jīng)過心理疏導(dǎo)干預(yù)專業(yè)培訓(xùn)的其它專業(yè)醫(yī)護(hù)人員組成。其中市級(jí)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍44人，各縣區(qū)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍135人。負(fù)責(zé)為群眾提供心理咨詢、心理危機(jī)干預(yù)等工作，并將心理危機(jī)干預(yù)和心理救援納入突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，立即開展有序、高效的個(gè)體危機(jī)干預(yù)和群體危機(jī)管理，每年定期開展培訓(xùn)及演練。為提高我市“突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)”處置能力，針對(duì)全市精神心理相關(guān)工作人員完成2期培訓(xùn)班，累計(jì)200余人。
（二）依托陣地建設(shè)整合人才資源。2016年6月，河源市校外未成年人心理健康輔導(dǎo)站正式掛牌運(yùn)營，為全市校外未成年人抑郁癥等心理健問題康提供指導(dǎo)服務(wù)。市輔導(dǎo)站站內(nèi)設(shè)立了心理咨詢室、心理測(cè)評(píng)室、音樂放松室等及配備有相應(yīng)的心理輔導(dǎo)輔助設(shè)備，由河源市心理咨詢師協(xié)會(huì)作為第三方合作的社會(huì)組織負(fù)責(zé)站內(nèi)專業(yè)咨詢工作，聘請(qǐng)協(xié)會(huì)二十二位國家心理咨詢師專家作為駐站心理咨詢師，采用“輪班制+熱線電話+秘書”模式開展常規(guī)工作，確保輔導(dǎo)站日常有序有效運(yùn)作。2019年市精衛(wèi)中心牽頭成立“河源市醫(yī)學(xué)會(huì)--精神醫(yī)學(xué)分會(huì)”，借助此平臺(tái)聚集了全市的精神衛(wèi)生人才，并通過平臺(tái)定期進(jìn)行精神心理能力培訓(xùn)。
（三）強(qiáng)化培訓(xùn)，提升業(yè)務(wù)能力。一是開展精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。為了解決我市精神科專業(yè)醫(yī)師不足的問題，加強(qiáng)與市財(cái)政的溝通，制定了《河源市精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案》。在完成2017、2018年二期精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班的基礎(chǔ)上，2021年市財(cái)政又安排了72萬元精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)專項(xiàng)資金，并于2021年11月1日舉辦廣東?。ê釉词校┑谌谵D(zhuǎn)崗精神科醫(yī)師培訓(xùn)班，培訓(xùn)周期1年，3期累計(jì)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)達(dá)170人。截至2021年底，全市現(xiàn)有精神病專業(yè)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師237人。二是規(guī)范、持續(xù)開展抑郁癥防治等組織相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，加大對(duì)非精神?？漆t(yī)院醫(yī)師的培訓(xùn)，提高其識(shí)別抑郁癥的能力，并及時(shí)轉(zhuǎn)診，定期開展“全市嚴(yán)重精神障礙管理治療培訓(xùn)”會(huì)議，培訓(xùn)人次達(dá)2000余人次。
（四）加強(qiáng)心理健康教育教師隊(duì)伍建設(shè)。《廣東省教育廳關(guān)于印發(fā)<廣東省教育廳關(guān)于中小學(xué)校心理健康教育工作規(guī)范指引>等三個(gè)文件的通知》、《廣東省教育廳關(guān)于印發(fā)<廣東省中小學(xué)心理健康教育行動(dòng)計(jì)劃>的通知》等文件對(duì)心理健康教育教師的配備提出了明確要求：學(xué)生規(guī)模1000人以上的中學(xué)、1200人以上的小學(xué)須配備專職心理教師。目前，全市1000人及以上中學(xué)、1200人及以上的小學(xué)共有148所，其中配備專職心理教師的學(xué)校數(shù)86所，占比58.1%。全市中小學(xué)配備專職心理教師104名，配備兼職心理教師5147名。全市受過省市A證、B證、C證培訓(xùn)的專兼職教師有21716人次，其中C證19590名、B證1890名、A證236名，有18位教師已獲得“C證培訓(xùn)”授課資格。全市中小學(xué)已建立了一支以班主任和班干部為主體、專（兼）職心理輔導(dǎo)教師為骨干的心理健康教育隊(duì)伍。
二、高度重視篩查工作，做好篩查后的跟蹤處置。
2017年以來，市教育局在每年春秋季開學(xué)期間，組織全市中小學(xué)校開展學(xué)生心理健康教育和心理危機(jī)識(shí)別干預(yù)工作，做好學(xué)生抑郁癥等心理危機(jī)的篩查和阻控。按照《廣東省中小學(xué)心理危機(jī)篩查工作指引》的要求，建立完善的篩查機(jī)制，健全篩查預(yù)警機(jī)制，綜合運(yùn)用多種手段摸排全體學(xué)生的心理狀況，做好篩查后的跟蹤處置。在2022年春季組織的篩查工作中，我市共有528191名學(xué)生參與了心理健康教育狀況排查，其中小學(xué)311036人、初中148131人、高中69024人；納入危機(jī)預(yù)警庫學(xué)生數(shù)10573人，其中一級(jí)預(yù)警（一般預(yù)警）學(xué)生數(shù)8472人（小學(xué)2945人、初中1650人、高中3877人），二級(jí)預(yù)警（重點(diǎn)預(yù)警）學(xué)生數(shù)1957人（小學(xué)591人、初中491人、高中875人），三級(jí)預(yù)警（特別預(yù)警）學(xué)生數(shù)639人（小學(xué)226人、初中203人、高中210人）。對(duì)篩查出來存在嚴(yán)重心理危機(jī)的學(xué)生，學(xué)校給予了重點(diǎn)關(guān)注和有針對(duì)性的心理輔導(dǎo)，分級(jí)分類管理，并針對(duì)特別預(yù)警對(duì)象采取特別防護(hù)干預(yù)措施，尋求上級(jí)部門心理危機(jī)干預(yù)專業(yè)系統(tǒng)的支持，及時(shí)轉(zhuǎn)介到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷與治療。
三、強(qiáng)化心理熱線服務(wù)。
市、各縣區(qū)精防機(jī)構(gòu)均開通了心理咨詢專線電話，接受心理干預(yù)治療和心理咨詢，為市民提供心理健康咨詢、求助、疏導(dǎo)、危機(jī)干預(yù)、轉(zhuǎn)介等專業(yè)便捷服務(wù)。其中市24小時(shí)公益心理援助熱線“0762-3610866”由接受過省級(jí)熱線培訓(xùn)的心理治療師接線，每月接聽量70余次。
四、開展健康教育，加強(qiáng)媒體宣傳。
（一）加強(qiáng)課程建設(shè)。根據(jù)上級(jí)文件要求，中小學(xué)每班每?jī)芍苤辽侔才?/span>1課時(shí)的心理健康教育活動(dòng)課。市教育局注重加強(qiáng)心理健康教育課程建設(shè)，在制定相關(guān)規(guī)范文件時(shí)把課程設(shè)置及要求作為重要內(nèi)容列入其中。如：在《河源市中小學(xué)心理健康教育工作實(shí)施規(guī)范》《河源市中小學(xué)心理健康教育課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》等文件中，對(duì)心理課程的開設(shè)提出了明確要求。目前，全市各中小學(xué)校按照國家規(guī)定的課程計(jì)劃和課程標(biāo)準(zhǔn)，每班每?jī)芍苤辽侔才?/span>1課時(shí)的心理健康教育活動(dòng)課，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生心理的健康教育。
（二）加強(qiáng)媒體宣傳。通過官方公眾號(hào)、抖音號(hào)、視頻號(hào)等形式普及抑郁癥等相關(guān)精神心理問題，在“世界精神衛(wèi)生日”、“世界衛(wèi)生日”等相關(guān)紀(jì)念日，以“預(yù)防青少年網(wǎng)絡(luò)沉迷”“心理健康社會(huì)和諧我行動(dòng)--進(jìn)校園，進(jìn)家庭，進(jìn)社區(qū)”“青春之心靈，青春之少年”等主題到公園、社區(qū)開展線下義診、評(píng)估工作，發(fā)放心理健康知識(shí)手冊(cè)，焦慮抑郁自評(píng)手冊(cè)等。2021年12月份與電臺(tái)一起錄制《在晴朗的天空下成長(zhǎng)-關(guān)愛青少年抑郁癥》。
通過以上舉措，我市抑郁癥篩查工作正在穩(wěn)步進(jìn)行，抑郁癥篩查專家及基層人才隊(duì)伍的建設(shè)也逐步向?qū)I(yè)化、普及化推進(jìn)，但專業(yè)精防醫(yī)生人才隊(duì)伍仍不足，基層精防醫(yī)生身兼多職，如將抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢政策，精防醫(yī)生無法滿足工作需求。下來，我們將按您的建議意見，進(jìn)一步加快我市抑郁癥篩查專家及基層人才隊(duì)伍的建設(shè)，推進(jìn)抑郁癥篩查納入學(xué)生健康體檢政策的落實(shí)。一是積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+心理服務(wù)”，搭建官方平臺(tái)，派駐專業(yè)精防醫(yī)生固定時(shí)間段解答疑問、接受心理咨詢。二是完善心理篩查測(cè)評(píng)，通過問卷星等在線匿名填寫問卷，完成問卷后智能分析數(shù)據(jù)，給出心理健康評(píng)級(jí)和相應(yīng)建議。三是進(jìn)一步加大培訓(xùn)力度，培養(yǎng)精神衛(wèi)生專業(yè)人員。加強(qiáng)精神病專業(yè)醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度，確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備1名專職精防醫(yī)師，并采取多形式、多層次業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高基層精防人員醫(yī)療技術(shù)水平和業(yè)務(wù)管理能力。四是加強(qiáng)部門間溝通合作，與教育部門聯(lián)合舉辦培訓(xùn)班，提高心理咨詢老師的業(yè)務(wù)能力。
專此答復(fù)，誠摯感謝您對(duì)抑郁癥篩查專家人才隊(duì)伍建設(shè)工作的關(guān)心支持。
河源市衛(wèi)生健康局
2022年9月23日
（聯(lián)系人及電話：賴仲輝，0762-3238386）
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