河衛健案函〔2022〕15號
葉怡群代表:
您提出的《關于進一步推廣婚前檢查的建議》收悉，經綜合財政局 單位意見，現答復如下：
預防出生缺陷“三道關口”主要包括婚前孕前檢查、孕期檢查和新生兒疾病篩查。婚前醫學檢查是第一關，通過檢查，把患有遺傳性、傳染性疾病擬結婚對象篩檢出來，通過主檢醫師評估，給出“不宜結婚”、“暫緩生育”等建議，針對“暫緩生育”對象給予進一步診治，達到可以孕育后建議生育孩子。近年來，國家及省市不斷加大婦幼公共衛生服務投入，推出相關措施加強婚前醫學檢查工作，進一步推廣婚前醫學檢查。
一、落實婚前孕前“二檢合一”檢查，把好優生優育“第一關”
（一）2020年，國家五部委聯合下發《關于加強婚前保健工作的通知》及國家衛生健康委辦公廳下發《關于統籌推進婚前孕前保健工作的通知》文件，要求各省市整合資源開展婚前醫學檢查工作，提高婚前醫學檢查率。我省根據國家文件精神，組織調研后出臺《關于統籌推進我省免費婚前孕前保健工作》，要求各市結合實際大力推進婚前孕前檢查工作。
（二）2021年底，市委、市政府高度重視婚前醫學檢查工作，結合國家及省委、省政府要求，指定市衛生健康牽頭，婦兒工作委員會及民政局協助，制訂《關于統籌推進我市免費婚前孕前保健工作的通知》，設定目標、定點服務、規定內容、提升質量及經費保障，婚前孕前“二檢合一”，通過多渠道宣傳與健康教育，采取定點服務和“一站式服務”相結合，提高擬結婚對象及擬孕夫婦檢查依從性，從而提升檢查率，2022年上半年，我市婚前醫學交2020年上升了13個百分點。
（三）市民政局高度重視婚前檢查及生育質量等宣傳，在婚姻登記機構加大宣傳，做好婚前免費醫學檢查惠民措施宣教，配合做好宣傳手冊及優生優育知識宣傳品等發放工作，鼓勵和倡導擬結婚對象做好婚前醫學檢查。市縣衛健部門積極與民政部門溝通，在結婚登記和婚前檢查流程上不斷優化，不斷提高婚前醫學檢查率。
二、以出生缺陷綜合防控“民生實事”為契機，不斷提高群眾婚前檢查意識
我市自2015年開始，按照上級指導意見，分縣區分步驟實施出生缺陷綜合防控項目，項目管理辦公室設在市婦幼保健院，統籌全市出生缺陷綜合防控工作，構建以市婦幼保健院為中心（市級干預中心）出生缺陷綜合防控網絡。2021年，出生缺陷綜合防控項目納入省市“民生實事”，全市孕產婦篩查地貧、染色體及明細結構畸形59485人次，通過篩查，查漏補缺，保障婚前醫學檢查工作，把好出生缺陷關口。市財政安排出生缺陷防控資金逐年提高，2021年出生缺陷項目安排165萬元，婚前醫學檢查安排82萬元，2022年積極籌措各渠道資金我市婚前檢查項目提供財政保障，具體資金安排詳見市財政局《關于八屆人大會議第20220049號代表建議的協辦意見》（河財法函[2022]14號）函件內容。
三、把定點和“一站式”服務有機整合，不斷擴大婚前醫學檢查覆蓋率
嚴格執行《關于統籌推進我市免費婚前孕前保健工作的通知》要求，加強宣傳與健康教育，繼續完善全市服務網絡。
（一）市級定點服務機構（設市婦幼保健院）面向全市擬結婚對象或已登記結婚對象服務，減少市區往返登記結婚機構（各縣區）次數，擬結婚對象在市定點機構完成免費婚前檢查前往結婚登記處登記，或已登記結婚對象持《服務券》在常住地（市區）進行婚前孕前免費檢查，讓專項自己流動，減少群眾往返。
（二）各縣區統籌定點與“一站式”服務，有條件縣區可在婚姻登記處設置婚前醫學檢查“一站式”服務，擬結婚對象在婚姻登記工作人員指引下完成婚前醫學檢查，或者結婚登記后再進行檢查，進一步提高檢查率。
（三）基層衛生機構根據計生管理及孕產婦健康管理等要求，通過基層“網格員”獲取本村居信息，集中宣傳及個體健康教育等方式，提高擬結婚對象婚檢意識，在結婚登記前自行前往婚檢機構進行婚前檢查。
服務好全市婦女兒童健康是我們衛生健康部門及醫療保健機構的責任，國家大力推動婚前孕前檢查工作，我們各級各部門必須加強意識，多級聯動，發揮市級醫療保健機構指導能力及技術支持，發揮縣區衛健部門監管及婦幼保健機構技術服務能力，發揮基層“網格員”管理及衛生院（社區衛生服務中心）健康宣教能力，人人參與，全面推廣，把政策落到實處，不斷提高群眾意識，全面提高婚前醫學檢查率，提高出生人口水平。
專此答復，誠摯感謝您對河源市衛生健康局工作的關心支持。
河源市衛生健康局
2022年7月12日
（聯系人及電話：何金龍，0762-3238381）
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