為貫徹落實國家醫保局和省醫保局工作部署，進一步提升醫保工作透明度，發揮醫保數據賦能醫療機構發展作用，提升醫保基金使用效能，4月16日，河源市醫保局召開醫保賦能醫藥行業高質量發展數據定向發布會暨醫保業務培訓班。會議由市醫保局局長藍紅揚主持，市醫保局黨組書記張翼出席會議并講話。
會上，市醫保局通報了河源市醫保基金收支情況、預算執行情況、2024年全市醫療服務總體情況、2024年DIP運行總體情況、病種（病組）入組率、特病單議病例情況、結算清算進度，醫療機構住院總費用、住院率、次均住院費用、藥品醫用耗材集采情況、醫保基金監管情況等。會議指出了當前醫保工作面臨的問題和挑戰，通過發布醫保數據主動“亮家底”，讓醫藥機構清楚了解醫保基金運行狀態，穩定基金使用預期，進一步規范診療行為，常態化開展自查自糾工作，主動控制醫保費用不合理增長，提高醫保基金使用效率。
會議要求，一要充分認識數據賦能對促進“三醫”協同發展和治理的重要意義。以數據共享賦能醫療機構精細化管理，提高定點醫療機構醫保基金使用預期，充分發揮醫保數據賦能醫療機構高質量發展的作用，持續深化醫保數據工作機制建設，引導定點醫療機構完善內部管理，規范服務行為，進一步提高醫保基金使用效能，提升參保群眾的滿意度。二要全面落實醫保數據發布機制的任務要求。要優化數據公布內容與指標，建立意見收集反饋機制，加強醫保數據分析研判，注重將醫保數據分析結果轉化為治理效能。三要全力推動醫保賦能醫藥行業高質量發展取得新突破。要持續完善多層次保障體系，推進醫保支付方式改革，加快建立長護險制度，深化醫藥價格改革治理，推動醫保基金結算提質增效，強化醫保數據賦能。
會議還舉辦了醫保業務培訓班，邀請了南方醫科大學珠江醫院李超專家作《DIP付費改革與病種精細化管理》報告培訓，市醫保經辦部門對《關于優化醫保基金即時結算實施方案》《2025年度居民醫保月預算支付實施方案》以及《河源市醫療保障就醫指南》進行深入解讀。培訓對DIP付費改革、DIP病種精細化管理、醫保政策要點、實施細節等進行細致剖析，為參會人員答疑解惑。
市醫保局班子成員及各科室負責人，市財政局、市衛生健康局、市市場監管局、市政務和數據局，市紀委監委駐市衛健局紀檢監察組負責同志，醫保支付制度評議組織核心專家組及醫保數據工作組成員，各縣醫保局、江東新區社會事務局、市醫保局源城分局主要負責同志、醫藥服務管理股負責人，市、縣（區）醫保管理中心負責人，部分定點零售（連鎖）藥店企業、本地藥品生產企業，“市民保”承保承辦的商保公司有關負責同志，約有380人參加了此次會議。
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