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["附件2："]
["中级技术经理人培训报名表"]
["现工作单位：                 （盖章）"]
["姓名",null,"性别",null,"联系电话",null,"邮箱",null,"相片"]
["年龄",null,"职称",null,"最高学历"]
["毕业院校",null,"所学专业",null,"身份证\n号码"]
["是否获得国家基地（广东）颁发的初级技术经理人证书"]
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["证书编号",{"$nulls":4},"证书颁发机构"]
["工作单位",{"$nulls":4},"单位职务"]
["单位类别"]
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["工作中与技术转移相关工作"]
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["请阐述在完成初级技术经理人培训后，与培训学习相关、本人新完成的技术转移、成果转化成绩？",null,"（简要说明，字数不超过1000字）"]
["请填写两项自己亲身参与或非常了解（如本人没有亲身参与的，可写非本人的）的技术转移项目的介绍、进展、及本人角色。\n\n*请至少填写一项案例介绍*",null,"（简要说明，字数不超过1500字）\n第一项：\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n第二项："]
["希望在本次课程的案例分析撰写、主要学习的专业方向（选以下不少于三项）\n\n*最终专业方向将由培训组织方根据前述案例与成绩做调配*"]
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[]
["  申请人申明：本人在表中所填信息及递交材料皆真实有效。\n\n                                                申请人签字：                   日期：   年  月  日"]